在阅读文章之前,大家先了解一下题目中“语音”的相关知识。
Language 与Speech
Language,译为'语言'。
人类的语言一部分是天生的,一部分是在与他人互动过程中学习的。学习的部分就如同编码或是一系列的规则,通过它,我们能够沟通意愿、表达需求。读、写、手势、说话都是语言的形式。语言可分为是否理解语言(接受性语言)以及如何表达语言(表达性语言)两个方面。
Speech,译为“语音”或是“言语”。
我常用“语音”的翻译,一是我的老师们(台湾地区)均译为“语音”;二是在国内一些教课书上的译文亦为“语音”,但是很多学术文献以及官方交流中也会译为“言语”。
语音是口头语言的媒介,语音有音素水平和音位水平。音素水平对应构音障碍,音位水平对应音韵障碍 。可以简单理解,音素水平即发生在“嘴巴上”,而音位水平即发生在“大脑里”!
先说一些大家都知道的事情:
我们都有这样的体会和认识,小婴儿刚生下来是不会说话的,随着年龄的增长,慢慢地他会说字,然后是词语、简单的句子,最后是复杂的句子,而且他们知道的词汇也越来越多了,在这个过程中,有的小朋友开始说的不清,后来说清了;有的小朋友开始说话的时间早,有的小朋友开始说话的时间晚,但是不管早晚,这些小朋友大多数在上学前都能把话说清楚。
如果我们把母语里的每个声音比作是花园里不同品种的花,那么语音的发展就如同花园里这些不同品种的花的生长,周期不同,开花时间也不同,有的花(音)早开(早点会说),有的花(音)晚开(晚些会说)。
但是,开花好说,可是日常生活环境的对话中,确实充斥着我们母语中的每一个声音(尽管每个音在语言中出现的频率有差异),那么对于一个幼儿来说,面对自己还没有学会的音该怎么办呢?
他会发展出一套简化成人复杂语音系统的办法,依据自己的能力,在语音系统中选择已有的声音去代替自己尚未发育好的语音。直至全部语音发展成熟!(花园里的花全部开满!)
幼儿语音系统发展至成熟的自然过程,专业上称为音韵历程(家长可以理解为语音发育)。正因为语音的发展呈现规律性,时间上有先有后,幼儿对还未发展出的语音的简化和替代也呈现规律性。很多语言病理学家的研究也已经证实了这些过程的存在。并且一些特定的语音错误会高频率的出现在特定的年龄中。
比如:
小朋友会把“哥哥”叫成“dede”
把“4”说成“xi”
把“草莓”说成“tao mei”
......
接下来,随着语音逐渐发展,音韵历程(简化过程)发展到一定阶段便消退了!
说到这里,大家可能会对生活中的很多现象有了答案!
当听到孩子说话不清楚时,年长一些的亲戚朋友都会劝慰你“不用担心,长大就好了”,老百姓的生活经验是不可否认的,因为音韵历程确实是会消退的,随着年龄的增长,语音的发展,之前的不清楚就随之消失了。
但是核心问题是什么样的时间点才是正常的呢?这就是为什么当发现孩子说话不清楚时需要先进行语音评估的原因。通过语音评估,语言治疗师需要结合儿童的年龄、错误的发音来判断是否符合语音发展的一般规律。
一些研究显示,多数儿童音韵历程结束的时间点约在2岁半至4岁半间,多数历程在4岁之后很少出现。因此,如果孩子在4岁后还有很多的音不能发清楚,这时候孩子很大程度上需要接受评估和治疗了(该结束的音韵历程没有结束,就是异常了),再等待下去,可能真的“长大就好不了”,这也是为什么门诊上有很多家长反应“长大了还是没有好!”的原因。
我们常说一句话叫:具体情况具体分析!因此,长大了到底能不能说好,不用再纠结,学习一下语音发展常识,并让语言治疗师来帮你具体情况具体分析!
——本文转载自微信公众平台:听语亭
1.早产儿
2.多胞胎
3.出生体重过低(2000g即4斤以下)
4.新生儿窒息(缺血缺氧性脑病变)
5.新生儿黄疸,接受换血者
6.感染,如脑炎、脑膜炎、麻疹、肠病毒、巨细胞病毒感染
7.先天性结构异常,如:唇腭裂、小耳症
8.脑部病变,如脑部肿瘤,
9.神经系统异常,如:脑性麻痹、癫痫、颅内出血、脑部或脊椎外伤
10.染色体异常/基因异常,如唐氏症
11.知觉因素,如:视觉异常、听觉异常
12.非典型性发展异常,如:广泛性发展异常
13.毒物因素,如:酒精胎儿症候群、母亲药物滥用或酗酒
14.其他:环境刺激不足、家族史、中耳炎、受虐儿、家庭功能不健全
西安交通大学口腔医院主治医师,言语语言治疗师,口腔颌面外科学硕士,西安交通大学医学部在读博士。中华口腔医学会唇腭裂诊治联盟青年委员,中国残疾人康复协会语言障碍康复专业委员会常委。
曾先后于台湾长庚纪念医院颅颜中心、台北护理健康大学听语研究所、北京语言大学康复科学学院学习语言病理学。多年从事言语障碍,特别是腭裂语音的研究和临床治疗工作。
目前参与发表论文19 篇,其中腭裂语音方向以第一作者核心期刊发表文章8篇;SCI1篇;专利2项;西安市科技进步奖三等奖1项;主持陕西省科技攻关项目1项,Sinocleft(中国唇腭裂诊治联盟)多中心课题1项。
著作《儿童语音障碍治疗家庭读本》(即将出版);主译《腭裂语音临床治疗指南》;参编《唇腭裂序列治疗计划》(人民卫生出版社),参编“国家十三五规划教材”《言语治疗学》(人民卫生出版社)。