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宝宝家长我家宝宝唇裂手术刚做完时挺好的,不知为什么后来嘴唇就翘起来了,怎么办啊? 可可医生千万别太担心,唇裂手术后嘴唇上翘是正常的,几乎所有的小朋友都会这样,只不过程度不同而已!既然术后嘴唇上翘是必然的,家长们到底该怎么办?唇裂术后嘴唇上翘的主要原因就是瘢痕挛缩,任何人体组织损伤后(手术就是一种损伤)在修复过程中都是要形成瘢痕的。 瘢痕组织就相当于我们粘东西用的浆糊,刚开始是稀软的,凝固后就会变硬,还会收缩,这时被粘的东西就会变皱。瘢痕组织也有一个逐渐形成变硬收缩的过程,而这个过程大概需要三个月左右。 因此手术后会发现伤口的部位逐渐由软变硬,同时嘴唇也就慢慢翘起来了。01 首先就是要摆正心态,坦然地面对这种正常情况,不慌不乱。 因为瘢痕组织和浆糊还是不一样的,它变硬以后还会再软下来,这大概又需要三个月时间,因此我们会看到大多数小朋友术后半年复查时嘴唇又像刚做完手术时一样好了!02第二就是坚持瘢痕护理和按摩,因为上翘就是瘢痕在作怪嘛,所以祛瘢痕药膏,瘢痕贴的使用一点都不能含糊。  按摩是最重要的,一方面可以避免瘢痕组织的过度增生,另一方面也可以调整瘢痕内部的结构,使其更早开始改建松解。03 第三就是要坚持复诊,请专业人员指导术后护理,因为按摩确实能够改变嘴唇上翘的进程,但是也是要适度,嘴唇上翘不好,下垂也...
发布时间: 2019 - 03 - 26
作者:周炼 浏览次数:71
喂养是促进唇腭裂宝宝健康成长和发展的关键。喂养不当,容易造成营养不良和发育迟缓,甚至会因经常性呛奶而引起吸入性肺炎。因此,爸爸妈妈要掌握正确的喂养方法,把握喂养注意事项,让宝宝获得充分的营养,健健康康成长,体重、身体都达标~在这里,我们分享一些喂养的方法和术后护理注意事项。喂养方法母乳喂养(一)母亲需保持愉快的心情,因为焦躁的情绪,容易影响乳汁的分泌。(二)双手洗干净,清洁乳房及乳头,按摩之后再喂食,主要目的是帮助乳汁流出。(三)采取舒适的姿势,以坐在有手把的椅子上为佳。(四)哺乳时须让宝宝含住乳头及乳晕,妈妈可以用手指握住唇裂隙缝处,帮助吸吮。唇裂合并腭裂的宝宝,因吸吮力量不足,喂母乳常有困难,因此以使用「唇腭裂专用奶瓶奶嘴」来喂养较合适。假如仍想喂养母乳,可以用吸奶器将母乳吸出,再注入奶瓶喂食。奶瓶喂食(一)选择可挤压的、塑料制的奶瓶,可以帮助吸吮力较差的宝宝喝奶。(二)选择较大、较柔软的奶嘴。一般而言,乳胶奶嘴比硅胶奶嘴柔软。奶嘴的开口以Y或十字形为佳,因为当开口受到压迫时,奶嘴口才会打开,宝宝不容易呛到。家长可以使用带有排气孔及节流器的「唇腭裂专用奶瓶奶嘴」,以方便喂食。(三)控制牛奶流速,以奶瓶倒立时能让奶水一滴接一滴地流的速度为主。(四)喂奶前需将奶水倒少许在手腕内,以测试温度。喂奶注意事项(一)正确的奶嘴放置位置,应该朝向没有裂隙的唇侧、上颌方向,千万不要朝向裂开处,...
发布时间: 2019 - 03 - 26
作者:马思维 浏览次数:75
曾几何时,父母们在讨论腭裂宝宝的手术时几乎是“谈瘘色变”,似乎除了腭瘘,再没有更可怕和严重的事情。腭裂术后发生的腭瘘真的很可怕吗?    为什么父母们特别害怕发生腭瘘呢?因为在他们看来,宝宝就是因为腭部有缺损才要手术,而腭瘘就是没有缝好,等同于手术失败。     父母们的这种认识无可厚非,因为早在1863年左右,医生对腭裂的治疗就是封补裂隙(如兰氏法,两瓣法等),那时医生们认为术后如果留有腭瘘就会漏气,进而影响宝宝说话。在这种简单思维的指引下,100年前的医生们,为了不发生腭瘘,想尽了一切办法,不惜牺牲宝宝的正常结构和功能,尽其全力将周围的组织堆积于裂隙区,确保少发生腭瘘。         结果悲剧由此发生了,因为要“拆东墙补西墙”而采取了作巨大的硬腭松弛切口、翼内板间劈开或凿断翼勾等松解措施,导致宝宝术后5-10年发生了严重的牙颌面继发畸形,蝶形脸流行(这些继发的骨性畸形,需要待宝宝长至成年,方可行正颌手术治疗,而且治疗难度大,时间长,花费也大)。最糟糕的是,即使付出这么大代价,宝宝的语音功能恢复情况并没有明显得到提高,相当数量的宝宝5岁后还是需要做腭咽闭合不全的手术矫正。     直到近20年,Furlow和Sommerlad,以及本团队医生才建立了...
发布时间: 2019 - 03 - 22
作者:石冰 浏览次数:125
一般认为女孩14岁,男孩16岁面部骨骼发育完成,如果这个年龄以后的唇腭裂病人存在面中部凹陷(俗称“地包天”),反颌畸形,牙弓狭窄,上颌骨段塌陷,可以考虑行正颌外科治疗。 很多病人,甚至是对正颌外科不是很了解的医生都会认为正颌外科治疗是一个非常恐怖、创伤巨大的手术,事实上并非如此。问题一:    手术会在脸上留下伤口吗? 所有的正颌外科手术都是在口腔里面做手术切口,做完手术除了脸型和牙齿咬合关系发生了改变,不会在脸上找到任何切口。问题二:    唇腭裂病人地包天、鼻子、嘴唇畸形、发音不清楚,应该先解决那个问题? 鼻子、嘴唇的肌肉、口腔里面软腭的肌肉都是附着于颌骨上,因此面部鼻唇的形态以及发音都是与上颌骨的位置相关。这就好比鼻唇部软组织就好比楼房的地上部分,而上颌骨好比地基,如果地基打不好,整个楼房就会出现倾斜、扭转,不对称。因此,对于成年人来说,颌骨畸形应该最先治疗。反之,无论是外形的修复,还是发音的改善,都会打上大大的折扣。问题三:    牙齿不齐需要正颌外科手术治疗吗? 成年唇腭裂病人大多会存在牙齿不整齐的情况,遇到这种情况,应该在整形外科(或颌面外科)进行测量、评估,判断牙齿不齐是否与上颌骨发育不足有关,如果存在上颌骨发育的问题,就应该考虑外科治疗;如果没有,可以到口腔正畸科或修复科治疗。问题四:  ...
发布时间: 2019 - 03 - 18
作者:宋涛 浏览次数:82
腭裂语音障碍的因素包括两个方面:①腭咽闭合功能障碍;②代偿性不良语音习惯。两者之间是一种因果关系。腭裂患儿开始学习说话的时候,如果腭咽闭合功能不全,就会在一种不正常的腭咽结构下用一些代偿运动来模仿“正常”的语音,久之,便形成了代偿性不良语音习惯。一旦代偿性不良语音习惯形成之后,即便手术恢复了腭咽闭合功能,代偿性不良语音习惯依旧会影响语音的清晰度。所以,语音训练主要是矫正代偿性不良语音习惯,代偿性不良语音习惯的矫正必须在腭咽闭合功能恢复之后才有意义。腭裂手术的目的就是恢复良好的腭咽闭合功能,腭咽闭合功能的训练是腭裂手术的补充治疗,但严格地说,它是有一定适应症的。但腭裂语音治疗的领袖,毋庸置疑当属于语音师/语音病理学家,因为语音是否正常当由语音师/语音病理学家来判定,外科手术是为语音服务的,而语音的康复整个过程应该是由语音师/语音病理学家来把控。01腭裂手术年龄的争议与观点腭裂修复术的手术年龄存在争议的焦点问题就是语音、牙颌发育和手术安全性三个方面的关系、考量及侧重点。反对早期手术的医生主要从安全性和对牙颌发育对影响考虑。早期手术可获得软腭肌群较好的发育,重建良好的腭咽闭合,有助于患儿比较自然地学习说话和养成正常的发音习惯。在语言前期接受腭裂修复术目前已是多数医师推崇的观点,目的就是让腭裂患儿在开始学说话的时候能够有一个正常的腭咽闭合条件。 正常孩子开始学习说话的年龄是18 ...
发布时间: 2019 - 03 - 18
作者:傅豫川 浏览次数:99
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